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       近日,海南省人民政府发布促进“互联网+医疗健康”发展实施方案,明确将探索建立全省统一的处方流转系统,构建医疗机构医师电子开方、药师电子审方、药品零售企业配药、物流送药上门或患者就近便捷取药的药事服务新模式。
 
 
 

通知称,支持和鼓励医院、药店、符合条件的第三方机构共同参与处方流转、药品物流配送。鼓励社会力量建设和运营药事服务,为基层医疗卫生机构、居民提供审方、合理用药咨询和精简处方等社会化药事服务。同时,推广智慧药房,鼓励医院处方外配、信息共享,改造传统药品保障流程,为患者提供“一站式”药事服务。

 

政府主导 多地搭建处方流转平台

 

事实上,随着医药分开综合配套改革措施推开,4+7带量采购实施方案进入执行期,处方药进院的难度越来越大,处方外流已经成了大批药企的“救命稻草”。分析人士指出,随着各地处方流转平台的逐步建立,处方外流的“红利”也将真正落地。

 

按照部署,海南省的处方流转信息系统将于2020年建成。2018年10月开始,率先发布文件的广东省已有医院借助处方流转平台开出了首张处方。2018年12月1日,福建省福州市在全省率先允许门诊患者自主选择在定点医疗机构或定点零售药店购药。

 

据行业估计,到2020年,处方外流的市场份额可以达到4000亿元。如何证实处方真实性,保障患者用药安全,也成为关注重点,因此以医保信息化系统为基础,搭建的处方流转平台,发挥其监督优势势在必行。

 
 
 

4+7助力 处方外流市场将迎井喷

 

3月以来,上海、辽宁、天津等地频频发布4+7带量采购实施细则,国家医保局的医保配套措施也已公示。与之同步,4+7带量采购已进入执行期。

 

4+7带量采购试点城市60%的市场份额将由中选品种独占,但相应产品价格要大幅降低;而其竞品则需竞争剩下的40%市场,同时也必须按照各地规则,实现梯度降价。这也意味着,相关品种的医院市场竞争更加激烈。在此背景下,药企销售重点转向院外已成必然,处方外流市场将井喷。

 

近年来,我国医药分开综合配套改革推进,药品转为成本项,药房托管取消,公立医疗机构促进处方外流的积极性加强。相关数据显示,2018年我国药品销售总额达17131亿,其中公立医院占比为67.4%,较之此前已有所降低。随着两票制、带量采购、医保支付方式改革等医改新政的持续落地,流出院外的处方量将持续增加。IMS预测,2020年我国处方药市场总规模可达18900亿元。另据行业预计,我国药品零售市场将达到5200亿元。届时,这一市场也将成为生产企业、流通企业、零售企业的必争之地。

 

在药店分级等政策的之下,分析人士认为,在此过程中,直接对接生产企业,且专业服务能力更强的业态,如DTP,更有可能承接利好。